Survive The Island est un jeu impitoyable dans lequel les joueurs cherchent à évacuer leurs aventuriers, en particulier ceux de grande valeur, d'une île en train de couler pour maximiser leur score.

Une île composée de quarante tuiles hexagonales s'enfonce lentement dans l'océan au fur et à mesure que les tuiles sont retirées du plateau. Chaque joueur contrôle dix personnages (de 1 à 5) qu'il tente de déplacer vers la sécurité des îles environnantes avant que les volcans de l'île principale n'entrent finalement en éruption. Les joueurs peuvent nager ou utiliser des radeaux pour se déplacer, mais doivent éviter les serpents de mer, les kaiju et les requins sur leur chemin vers la sécurité.